Hoje, ferramentas de big data<\/em> robustas permitem uma an\u00e1lise focada na resolu\u00e7\u00e3o com elementos preditivos, o que possibilita maior dinamismo e efici\u00eancia nos processos. E \u00e9 exatamente disso que falamos no webinar sobre Tecnologia e Gest\u00e3o de Sa\u00fade<\/strong>, realizado no dia 21 de julho.<\/p>\n O diretor de tecnologia da It\u2019sSeg, Jo\u00e3o Siqueira, comandou um bate-papo super relevante junto a Renan Saber, superintendente da \u00e1rea t\u00e9cnica da It\u2019sSeg, e Danilo Nakandakare, superintendente da \u00e1rea de gest\u00e3o de sa\u00fade.<\/p>\n Quer saber tudo o que rolou nesse encontro? Continue a leitura e fique por dentro dos principais assuntos!<\/p>\n https:\/\/segurosinteligentes.com.br\/oldrh\/_old\/ebook-gestao-de-saude\/<\/p>\n <\/p>\n No in\u00edcio do bate-papo, Jo\u00e3o perguntou o quanto a tecnologia conseguiu dar velocidade e escala para a gest\u00e3o de sa\u00fade da It\u2019sSeg.<\/p>\n Renan, l\u00edder t\u00e9cnico respons\u00e1vel por toda a negocia\u00e7\u00e3o de reajustes da carteira, bem como estudos comerciais e an\u00e1lise de riscos, destacou a import\u00e2ncia de entender a dimens\u00e3o do projeto. Atualmente, a It\u2019sSeg<\/a> atende mais de 737 mil vidas, distribu\u00eddas em cerca de 200 clientes e 27 operadoras de sa\u00fade.<\/p>\n \u201cS\u00e3o mais de tr\u00eas mil visualiza\u00e7\u00f5es por m\u00eas em nosso BI de sa\u00fade, feitas por 220 pessoas diferentes. Analisamos mais de R$ 5 bilh\u00f5es em sinistro, R$ 6 milh\u00f5es de consultas, R$ 20 milh\u00f5es de exames e R$ 3 milh\u00f5es de terapias multidisciplinares. Esses n\u00fameros compreendem o que est\u00e1 ativo, pois, o que est\u00e1 em nosso armaz\u00e9m de dados certamente \u00e9 tr\u00eas vezes maior. A ideia sempre foi se diferenciar do mercado com um sistema escal\u00e1vel e inteligente. Com esses n\u00fameros, acredito que conseguimos\u201d, afirmou.<\/p><\/blockquote>\n Dessa forma, continuou Renan, as informa\u00e7\u00f5es podem ser atualizadas mensalmente, conforme envio das operadoras, o que possibilita a entrega de centenas de indicadores na ponta (cliente, relacionamento, gest\u00e3o de sa\u00fade) de forma estratificada, para que possam tra\u00e7ar um plano de a\u00e7\u00e3o rapidamente.<\/p>\n \u201cOu seja, um trabalho que antes faz\u00edamos para poucos, hoje, fazemos para a maioria dos clientes e sem perder a capacidade t\u00e9cnica da an\u00e1lise. Inclusive, eu diria at\u00e9 que melhoramos muito nossa avalia\u00e7\u00e3o, pois deixamos de perder tempo com execu\u00e7\u00e3o\u201d, pontuou.<\/p>\n Vale lembrar que, hoje, a\u00a0It\u2019sSeg est\u00e1 entre os 10 maiores utilizadores do Power BI<\/a>, servi\u00e7o de an\u00e1lise de neg\u00f3cios da Microsoft, no Brasil. S\u00e3o mais de 50 milh\u00f5es de registros armazenados em nossa base de dados. E esse n\u00famero s\u00f3 cresce.<\/p>\n Para Danilo, que atua h\u00e1 13 anos na \u00e1rea m\u00e9dica administrativa de grandes operadoras e corretoras, o uso do BI (business intelligence<\/em>) proporciona um olhar sobre a gest\u00e3o de sa\u00fade por todos os prismas: financeiro, gerencial e m\u00e9dico.<\/strong><\/p>\n Assim, \u00e9 poss\u00edvel entender o hist\u00f3rico de custos das empresas \u2013 importante para qualquer contrato \u2013 e tamb\u00e9m o comportamento de utiliza\u00e7\u00e3o da massa. Com esses indicadores, no caso de desvios, entra em cena a \u00e1rea de gest\u00e3o para propor solu\u00e7\u00f5es que reduzam os riscos e preju\u00edzos. Al\u00e9m disso, a sa\u00fade dos funcion\u00e1rios \u00e9 observada de perto pela equipe m\u00e9dica, que pode criar a\u00e7\u00f5es direcionadas para cada um.<\/p>\n <\/p>\n Renan ressaltou que a agilidade do sistema traz uma imensid\u00e3o de cen\u00e1rios em poucos cliques. O que possibilita uma assertividade absurda nas an\u00e1lises, devido aos algoritmos preditivos. Para exemplificar, o l\u00edder t\u00e9cnico contou como a tecnologia facilitou o dia a dia:<\/p>\n \u201cNa pr\u00e1tica, quando um cliente nos questionava quais eram os problemas nas suas 30 unidades de neg\u00f3cio, a equipe j\u00e1 ficava em prantos. Pois, ter\u00edamos que analisar 30 unidades no detalhe, puxando as bases da nuvem, importando arquivos, analisando item a item… Enfim, era um trabalho para 30 dias, no m\u00ednimo. Com o BI, continuamos fazendo 30 an\u00e1lises, mas com uma celeridade enorme, porque o sistema entrega os ind\u00edcios para irmos direto no foco do problema.\u201d<\/p>\n O sistema inteligente de sa\u00fade permite analisar de forma r\u00e1pida por unidade de neg\u00f3cio, regi\u00e3o, tipo de plano, entre outras vari\u00e1veis \u2013 que para a an\u00e1lise m\u00e9dica tamb\u00e9m \u00e9 essencial. Outra caracter\u00edstica importante \u00e9 o seu algoritmo preditivo<\/strong>. De maneira resumida, seu objetivo \u00e9 aplicar uma fun\u00e7\u00e3o numa grande quantidade de dados soltos, para identificar padr\u00f5es que podem mostrar tend\u00eancias futuras.<\/p>\n Na pr\u00e1tica, quando algu\u00e9m faz uma sequ\u00eancia de procedimentos de sa\u00fade dentro de um per\u00edodo espec\u00edfico, o sistema sugere que essa pessoa \u00e9, possivelmente, portadora de alguma doen\u00e7a. Por que poss\u00edvel portadora? Porque n\u00e3o temos resultado de exames. \u00c9 uma hip\u00f3tese, uma previs\u00e3o. Da\u00ed, entra a equipe m\u00e9dica.<\/p>\n <\/p>\n O reconhecimento de grupos de risco, de acordo com Danilo, \u00e9 feito por meio da associa\u00e7\u00e3o de eventos. S\u00e3o tr\u00eas etapas em que o sistema aponta uma classifica\u00e7\u00e3o, dando subs\u00eddios para as \u00e1reas trabalharem protocolos distintos e focados em cada uma delas.<\/p>\n Para explicar melhor, vamos supor que o funcion\u00e1rio fez um exame para investigar um problema osteomuscular. Nesta fase, se n\u00e3o houver outro procedimento, o sistema o identificar\u00e1 como \u201crastreamento\u201d. Caso ele passe a fazer fisioterapia, por exemplo, se enquadrar\u00e1 na categoria \u201ctratamento conservador\u201d. Mas, se a situa\u00e7\u00e3o evoluir para o tratamento cir\u00fargico, ent\u00e3o, \u00e9 categorizado no est\u00e1gio tr\u00eas.<\/p>\n \u201cUtilizamos esses dados para verificar a incid\u00eancia dos grupos de risco ou patol\u00f3gicos da empresa. Identificamos desvios e propomos a\u00e7\u00f5es preventivas ou intervencionistas. Basicamente, trabalhamos na aten\u00e7\u00e3o prim\u00e1ria, promovendo educa\u00e7\u00e3o atrav\u00e9s da orienta\u00e7\u00e3o\u201d, contou Danilo.<\/p><\/blockquote>\n https:\/\/segurosinteligentes.com.br\/oldrh\/_old\/doencas-cronicas-no-trabalho\/<\/p>\n <\/p>\n Segundo Renan, sob o olhar t\u00e9cnico, podemos definir economia de duas formas: a real e o custo evitado.<\/p>\n \u00c9 poss\u00edvel gerar o custo evitado de v\u00e1rias maneiras. Isso \u00e9, as a\u00e7\u00f5es propostas pela equipe m\u00e9dica geram a redu\u00e7\u00e3o da sinistralidade<\/strong> do plano de sa\u00fade, que por consequ\u00eancia, resulta em um reajuste e pr\u00eamio menores, explicou o especialista. E tem a economia \u201creal\u201d, inclusive em contratos p\u00f3s-pagos.<\/p>\n Ent\u00e3o, todas as a\u00e7\u00f5es e programas feitos em conjunto com a \u00e1rea m\u00e9dica t\u00eam como consequ\u00eancia prim\u00e1ria, ou secund\u00e1ria, a redu\u00e7\u00e3o do sinistro\/custo. E muitas delas saem do BI, desde a cria\u00e7\u00e3o de protocolos at\u00e9 a mudan\u00e7a de copartipa\u00e7\u00e3o.<\/p>\n No que diz respeito a economia, Danilo lembrou de dois casos recentes. Em uma empresa do ramo varejista, ap\u00f3s o cruzamento da base de dados, foi verificado que os afastamentos por sa\u00fade mental traziam um grande impacto financeiro. O que se gastava em custo absente\u00edsta era o mesmo que o assistencial. Dessa forma, deram in\u00edcio a um programa de sa\u00fade mental<\/a> \u2013 que apesar de recente, j\u00e1 mostrou uma ligeira redu\u00e7\u00e3o de atestados.<\/p>\n Outro cliente, do mesmo setor e predominantemente formado pelo p\u00fablico feminino em idade f\u00e9rtil, conseguiu custo evitado com o programa de gestantes. Cerca de R$ 47 milh\u00f5es em tr\u00eas anos e meio, ap\u00f3s sua implementa\u00e7\u00e3o.<\/p>\n Para finalizar a conversa, Jo\u00e3o, respons\u00e1vel pelo desenvolvimento dos produtos de tecnologia da Oktuz, lembrou que a plataforma \u00e9 altamente personaliz\u00e1vel para cada empresa. \u201cObviamente uma atualiza\u00e7\u00e3o em sistema que j\u00e1 est\u00e1 no ar \u00e9 sempre mais dif\u00edcil e morosa, mas independente da sugest\u00e3o, ela passa por um comit\u00ea t\u00e9cnico e ap\u00f3s testes e homologa\u00e7\u00e3o, vai para a programa\u00e7\u00e3o\u201d, completou.<\/p>\n <\/p>\n Fique por dentro de tudo o que foi discutido no webinar sobre Tecnologia e Gest\u00e3o de Sa\u00fade da It’sSeg.<\/p>\n","protected":false},"author":5,"featured_media":8389,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_et_pb_use_builder":"on","_et_pb_old_content":"","_et_gb_content_width":"","_links_to":"","_links_to_target":""},"categories":[307],"tags":[305],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/segurosinteligentes.com.br\/oldrh\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/8385"}],"collection":[{"href":"https:\/\/segurosinteligentes.com.br\/oldrh\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/segurosinteligentes.com.br\/oldrh\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/segurosinteligentes.com.br\/oldrh\/wp-json\/wp\/v2\/users\/5"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/segurosinteligentes.com.br\/oldrh\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=8385"}],"version-history":[{"count":6,"href":"https:\/\/segurosinteligentes.com.br\/oldrh\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/8385\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":8401,"href":"https:\/\/segurosinteligentes.com.br\/oldrh\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/8385\/revisions\/8401"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/segurosinteligentes.com.br\/oldrh\/wp-json\/wp\/v2\/media\/8389"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/segurosinteligentes.com.br\/oldrh\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=8385"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/segurosinteligentes.com.br\/oldrh\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=8385"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/segurosinteligentes.com.br\/oldrh\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=8385"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}Como a tecnologia otimiza a gest\u00e3o de sa\u00fade?<\/h2>\n
Como a tecnologia ajuda a ser mais assertivo?<\/h2>\n
Por falar em assertividade, esse \u00e9 um ponto fundamental. A maioria prop\u00f5e solu\u00e7\u00f5es macros. Mas, como nosso presidente fala, n\u00e3o existe uma bala de prata<\/a>.<\/h4>\n
O sistema identifica grupos de risco?<\/h2>\n
Como a gest\u00e3o de sa\u00fade inteligente resulta em economia?<\/h2>\n
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