{"id":704,"date":"2016-08-17T08:00:29","date_gmt":"2016-08-17T11:00:29","guid":{"rendered":"https:\/\/segurosinteligentes.com.br\/oldrh\/_old\/?p=704"},"modified":"2016-08-15T19:16:39","modified_gmt":"2016-08-15T22:16:39","slug":"entenda-como-funciona-a-coparticipacao","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/segurosinteligentes.com.br\/oldrh\/entenda-como-funciona-a-coparticipacao\/","title":{"rendered":"Entenda como funciona a coparticipa\u00e7\u00e3o"},"content":{"rendered":"

[et_pb_section admin_label=”section” transparent_background=”on” background_color=”#ffffff” allow_player_pause=”off” inner_shadow=”off” parallax=”off” parallax_method=”off” padding_mobile=”on” make_fullwidth=”off” use_custom_width=”off” width_unit=”on” make_equal=”off” use_custom_gutter=”off” custom_padding=”0px||50px|”][et_pb_row admin_label=”row” make_fullwidth=”off” use_custom_width=”on” width_unit=”off” use_custom_gutter=”off” padding_mobile=”on” allow_player_pause=”off” parallax=”off” parallax_method=”off” make_equal=”off” parallax_1=”off” parallax_method_1=”off” parallax_2=”off” parallax_method_2=”off” column_padding_mobile=”on” custom_padding=”50px|35px|50px|35px” background_color=”#ffffff”][et_pb_column type=”2_3″][et_pb_text admin_label=”tag e data” background_layout=”light” text_orientation=”left” text_font=”|on|||” text_font_size=”16″ text_text_color=”#9ec31e” text_line_height=”1.5em” use_border_color=”off” border_color=”#ffffff” border_style=”solid” custom_margin=”||0px|”]<\/p>\n

OLHO NO CONTRATO | 17.AGOSTO.2016<\/p>\n

[\/et_pb_text][et_pb_text admin_label=”t\u00edtulo” background_layout=”light” text_orientation=”left” text_font=”|on|||” text_font_size=”32″ text_text_color=”#495358″ text_line_height=”1em” use_border_color=”off” border_color=”#ffffff” border_style=”solid”]<\/p>\n

Entenda como funciona a coparticipa\u00e7\u00e3o<\/p>\n

[\/et_pb_text][et_pb_text admin_label=”conte\u00fado” background_layout=”light” text_orientation=”left” text_font=”Open Sans||||” text_font_size=”16″ text_text_color=”#748690″ text_line_height=”1.5em” use_border_color=”off” border_color=”#ffffff” border_style=”solid”]<\/p>\n

Com certeza voc\u00ea j\u00e1 ouviu falar sobre os planos de sa\u00fade com coparticipa\u00e7\u00e3o, mas voc\u00ea sabe exatamente como eles funcionam?<\/p>\n

A coparticipa\u00e7\u00e3o \u00e9 um tipo de administra\u00e7\u00e3o de plano na qual paga-se, al\u00e9m do valor da mensalidade que tende a ser mais baixo, uma taxa por cada servi\u00e7o utilizado. <\/p>\n

O valor varia de uma operadora para outra, pode ser cobrado um valor fixo ou percentual do procedimento, conforme previsto no contrato. Por exemplo, uma consulta pode custar 30,00 ou 20% do valor do atendimento realizado. Servi\u00e7os de alto valor como interna\u00e7\u00f5es e cirurgias n\u00e3o entram no regime de coparticipa\u00e7\u00e3o.
\nDe acordo com a Ag\u00eancia Nacional de Sa\u00fade Suplementar (ANS), a operadora n\u00e3o pode cobrar o valor integral do procedimento, pois dessa forma dificulta o acesso ao servi\u00e7o. Al\u00e9m disso, a coparticipa\u00e7\u00e3o n\u00e3o pode impedir livre escolha do consumidor, ela deve valer tanto para a rede credenciada, quando na rede pr\u00f3pria da operadora, sem limita\u00e7\u00f5es.<\/p>\n

A coparticipa\u00e7\u00e3o \u00e9 comumente aplicada em contratos de planos coletivos empresariais, pois o valor mensal do plano \u00e9 reduzido com a cobran\u00e7a de tarifas por procedimento, e os valores cobrados por servi\u00e7o s\u00e3o diretamente descontados da folha de pagamento do colaborador. Mas a coparticipa\u00e7\u00e3o tamb\u00e9m pode ser disponibilizada para planos coletivos por ades\u00e3o, familiares ou individuais. \u00a0O que precisar ser analisado antes de escolher esse tipo de administra\u00e7\u00e3o de benef\u00edcio a frequ\u00eancia de uso e as necessidades de cada paciente para verificar se o valor do plano com coparticipa\u00e7\u00e3o \u00e9 interessante para o seu caso.<\/p>\n

Ao optar por esse tipo de plano, fique atento ao que est\u00e1 disposto no contrato sobre o repasse de valores, reajuste e tabela utilizada para o c\u00e1lculo dos servi\u00e7os. Al\u00e9m disso, a operadora deve disponibilizar um canal que possibilite o acompanhamento do uso do plano por meio de um extrato, com a data da realiza\u00e7\u00e3o do procedimento, a descri\u00e7\u00e3o do servi\u00e7o e o prestador respons\u00e1vel.\u00a0Se alguma condi\u00e7\u00e3o n\u00e3o for esclarecida, o consumidor deve entrar em contato com a ANS ou Procon de sua cidade.<\/p>\n

[\/et_pb_text][\/et_pb_column][et_pb_column type=”1_3″][et_pb_sidebar admin_label=”Barra Lateral” global_module=”399″ orientation=”left” area=”sidebar-1″ background_layout=”light” remove_border=”on” body_line_height=”1.5em” custom_css_widget=”margin-bottom: 30px !important;” saved_tabs=”all”]<\/p>\n

[\/et_pb_sidebar][\/et_pb_column][\/et_pb_row][\/et_pb_section][et_pb_section admin_label=”Se\u00e7\u00e3o” global_module=”93″ fullwidth=”off” specialty=”off” transparent_background=”off” background_color=”#f9f9f9″ allow_player_pause=”off” inner_shadow=”off” parallax=”off” parallax_method=”off” padding_mobile=”on” make_fullwidth=”off” use_custom_width=”off” width_unit=”on” make_equal=”off” use_custom_gutter=”off” custom_padding=”20px||20px|”][et_pb_row global_parent=”93″ admin_label=”Linha” make_fullwidth=”on” use_custom_width=”off” width_unit=”on” use_custom_gutter=”on” gutter_width=”2″ padding_mobile=”off” allow_player_pause=”off” parallax=”off” parallax_method=”off” make_equal=”off” parallax_1=”off” parallax_method_1=”off” parallax_2=”off” parallax_method_2=”off” parallax_3=”off” parallax_method_3=”off” column_padding_mobile=”on” module_class=”footer” module_id_1=”coluna_1″ module_id_2=”coluna_2″ module_id_3=”coluna_3″][et_pb_column type=”1_4″][et_pb_text global_parent=”93″ admin_label=”logo it’sseg” background_layout=”light” text_orientation=”left” use_border_color=”off” border_color=”#ffffff” border_style=”solid”]<\/p>\n

\"logo_itsseg_footer\"<\/p>\n

[\/et_pb_text][\/et_pb_column][et_pb_column type=”1_2″][et_pb_text global_parent=”93″ admin_label=”copyright” background_layout=”light” text_orientation=”right” text_line_height=”1.5em” use_border_color=”off” border_color=”#ffffff” border_style=”solid” custom_padding=”|||20%” text_font=”Abel||||”]<\/p>\n

PORTAL RH IT\u2019SSEG \u00e9 uma publica\u00e7\u00e3o da It\u2019sSeg Seguros Inteligentes. N\u00e3o \u00e9 permitida a reprodu\u00e7\u00e3o do conte\u00fado, mesmo que parcial, para uso comercial de qualquer natureza.<\/p>\n

[\/et_pb_text][\/et_pb_column][et_pb_column type=”1_4″][et_pb_text global_parent=”93″ admin_label=”logo portal” background_layout=”light” text_orientation=”right” use_border_color=”off” border_color=”#ffffff” border_style=”solid”]<\/p>\n

\"logo_portal_footer\"<\/p>\n

[\/et_pb_text][\/et_pb_column][\/et_pb_row][\/et_pb_section]<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Com certeza voc\u00ea j\u00e1 ouviu falar sobre os planos de sa\u00fade com coparticipa\u00e7\u00e3o. Agora conhe\u00e7a um pouco mais sobre seu funcionamento.<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":705,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_et_pb_use_builder":"on","_et_pb_old_content":"","_et_gb_content_width":"","_links_to":"","_links_to_target":""},"categories":[13],"tags":[67],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/segurosinteligentes.com.br\/oldrh\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/704"}],"collection":[{"href":"https:\/\/segurosinteligentes.com.br\/oldrh\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/segurosinteligentes.com.br\/oldrh\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/segurosinteligentes.com.br\/oldrh\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/segurosinteligentes.com.br\/oldrh\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=704"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/segurosinteligentes.com.br\/oldrh\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/704\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":706,"href":"https:\/\/segurosinteligentes.com.br\/oldrh\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/704\/revisions\/706"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/segurosinteligentes.com.br\/oldrh\/wp-json\/wp\/v2\/media\/705"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/segurosinteligentes.com.br\/oldrh\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=704"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/segurosinteligentes.com.br\/oldrh\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=704"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/segurosinteligentes.com.br\/oldrh\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=704"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}