O tipo mais comum de a\u00e7\u00f5es contra os planos de sa\u00fade, segundo o estudo, tem a ver com pedidos de cobertura de procedimentos, especialmente quando est\u00e3o envolvidas pr\u00f3teses (feitas para substituir uma parte do corpo) e \u00f3rteses (recurso terap\u00eautico complementar).<\/p>\n
Os casos de pr\u00f3teses e \u00f3rteses aparecem em mais de 108 mil decis\u00f5es liminares em uma amostra de 188 mil. A liminar \u00e9 um ato processual utilizado quando o juiz se convence de que a parte solicitante n\u00e3o pode esperar at\u00e9 o fim do processo e, por isso, devem ser antecipadas medidas eficazes para prote\u00e7\u00e3o dos direitos que est\u00e3o em jogo. <\/p>\n
Ainda segundo a pesquisa, o valor unit\u00e1rio de pr\u00f3teses e \u00f3rteses e o car\u00e1ter de urg\u00eancia muitas vezes associado \u00e0 sua utiliza\u00e7\u00e3o s\u00e3o prov\u00e1veis explica\u00e7\u00f5es para a sua elevada incid\u00eancia nas decis\u00f5es liminares. <\/p>\n
A\u00e7\u00f5es coletivas<\/strong><\/p>\n O estudo ainda p\u00f5e em xeque a teoria de que h\u00e1 diferen\u00e7a de tratamento e sucesso de a\u00e7\u00f5es individuais em rela\u00e7\u00e3o \u00e0s coletivas \u2013 segundo o CNJ, existe a cren\u00e7a de que tribunais e ju\u00edzes estariam mais dispostos a decidir casos individuais de forma favor\u00e1vel do que a realizar reformas estruturais na pol\u00edtica p\u00fablica de sa\u00fade via a\u00e7\u00f5es coletivas.<\/p>\n De acordo com o levantamento, o fato de uma a\u00e7\u00e3o ser coletiva est\u00e1 associado a uma maior probabilidade de decis\u00e3o favor\u00e1vel ao demandante – um acr\u00e9scimo de cerca de 7% de chance de sucesso. <\/p>\n Impacto<\/strong><\/p>\n N\u00e3o se discute o direito \u00e0 vida e \u00e0 sa\u00fade, afinal, ele \u00e9 e sempre ser\u00e1 soberano. O debate, aqui, gira em torno do impacto que esse alto n\u00famero de processos gera em todo o sistema: s\u00f3 na sa\u00fade suplementar, os gastos superam a casa dos milh\u00f5es de reais \u2013 em alguns casos, envolvendo apenas um contrato. H\u00e1 exemplos ainda em que o custo judicial, no final, acaba sendo superior ao do que \u00e9 pedido em ju\u00edzo.<\/p>\n Por isso \u00e9 importante insistir em que, quanto mais entendermos at\u00e9 onde vai o nosso direito na hora de utilizar o benef\u00edcio do plano ou seguro sa\u00fade, melhor ser\u00e1 para o sistema como um todo.<\/p>\n Quer ler mais not\u00edcias como essa? Clique aqui<\/a> e navegue pelo Portal RH It\u2019sSeg. Siga-nos tamb\u00e9m no Facebook<\/a> e no Linkedin<\/a>.<\/p>\n [\/et_pb_text][\/et_pb_column][et_pb_column type=”1_3″][et_pb_sidebar admin_label=”Barra Lateral” global_module=”399″ orientation=”left” area=”sidebar-1″ background_layout=”light” remove_border=”on” body_line_height=”1.5em” custom_css_widget=”margin-bottom: 30px !important;” saved_tabs=”all”]<\/p>\n [\/et_pb_sidebar][\/et_pb_column][\/et_pb_row][\/et_pb_section][et_pb_section admin_label=”Se\u00e7\u00e3o” global_module=”93″ fullwidth=”off” specialty=”off” transparent_background=”off” background_color=”#f9f9f9″ allow_player_pause=”off” inner_shadow=”off” parallax=”off” parallax_method=”off” padding_mobile=”on” make_fullwidth=”off” use_custom_width=”off” width_unit=”on” make_equal=”off” use_custom_gutter=”off” custom_padding=”20px||20px|”][et_pb_row global_parent=”93″ admin_label=”Linha” make_fullwidth=”on” use_custom_width=”off” width_unit=”on” use_custom_gutter=”on” gutter_width=”2″ padding_mobile=”off” allow_player_pause=”off” parallax=”off” parallax_method=”off” make_equal=”off” parallax_1=”off” parallax_method_1=”off” parallax_2=”off” parallax_method_2=”off” parallax_3=”off” parallax_method_3=”off” column_padding_mobile=”on” module_class=”footer” module_id_1=”coluna_1″ module_id_2=”coluna_2″ module_id_3=”coluna_3″ module_id=”footer_1″][et_pb_column type=”1_4″][et_pb_text global_parent=”93″ admin_label=”logo it’sseg” background_layout=”light” text_orientation=”left” use_border_color=”off” border_color=”#ffffff” border_style=”solid”]<\/p>\n [\/et_pb_text][\/et_pb_column][et_pb_column type=”1_2″][et_pb_text global_parent=”93″ admin_label=”copyright” background_layout=”light” text_orientation=”right” text_line_height=”1.5em” use_border_color=”off” border_color=”#ffffff” border_style=”solid” custom_padding=”|||20%” text_font=”Abel||||”]<\/p>\n PORTAL RH IT\u2019SSEG \u00e9 uma publica\u00e7\u00e3o da It\u2019sSeg Seguros Inteligentes. N\u00e3o \u00e9 permitida a reprodu\u00e7\u00e3o do conte\u00fado, mesmo que parcial, para uso comercial de qualquer natureza. Confira aqui<\/a> nossa pol\u00edtica de privacidade.<\/p>\n [\/et_pb_text][\/et_pb_column][et_pb_column type=”1_4″][et_pb_text global_parent=”93″ admin_label=”logo portal” background_layout=”light” text_orientation=”right” use_border_color=”off” border_color=”#ffffff” border_style=”solid”]<\/p>\n [\/et_pb_text][\/et_pb_column][\/et_pb_row][et_pb_row global_parent=”93″ admin_label=”Linha” make_fullwidth=”on” use_custom_width=”off” width_unit=”on” use_custom_gutter=”on” gutter_width=”2″ padding_mobile=”on” allow_player_pause=”off” parallax=”off” parallax_method=”off” make_equal=”off” parallax_1=”off” parallax_method_1=”off” parallax_2=”off” parallax_method_2=”off” parallax_3=”off” parallax_method_3=”off” column_padding_mobile=”on” module_id_2=”coluna_2″ module_id_3=”coluna_3″ module_id=”footer_2″ custom_padding=”||0px|”][et_pb_column type=”4_4″][et_pb_text global_parent=”93″ admin_label=”copyright” background_layout=”light” text_orientation=”center” text_line_height=”1.5em” use_border_color=”off” border_color=”#ffffff” border_style=”solid” text_font=”Abel||||”]<\/p>\n![\"logo_itsseg_footer\"](\"https:\/\/segurosinteligentes.com.br\/oldrh\/_old\/wp-content\/uploads\/logo_itsseg_footer.png\"){kind=logo}
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