Como destaca a ANS, a RN 433 determina limites (mensal e anual) para exposi\u00e7\u00e3o financeira do consumidor (o m\u00e1ximo que o consumidor pode pagar, no total, por coparticipa\u00e7\u00e3o e franquia, ou seja, o d\u00e9bito n\u00e3o pode ultrapassar o valor correspondente \u00e0 pr\u00f3pria mensalidade do consumidor e\/ou a 12 mensalidades no ano).<\/p>\n
A RN 433 tamb\u00e9m isenta a incid\u00eancia de coparticipa\u00e7\u00e3o e franquia em mais de 250 procedimentos, como exames preventivos e tratamentos de doen\u00e7as cr\u00f4nicas, entre eles, tratamentos de c\u00e2ncer e hemodi\u00e1lise. <\/p>\n
Outra novidade diz respeito \u00e0 possibilidade de operadoras de planos de sa\u00fade oferecerem descontos, b\u00f4nus ou outras vantagens aos consumidores que mantiverem bons h\u00e1bitos de sa\u00fade. Com isso, a ANS espera que haja um aumento na ades\u00e3o de benefici\u00e1rios a iniciativas como programas de promo\u00e7\u00e3o da sa\u00fade e preven\u00e7\u00e3o de doen\u00e7as mantidos pelas operadoras.<\/p>\n
As novas regras preveem isen\u00e7\u00e3o de cobran\u00e7a de coparticipa\u00e7\u00e3o e franquia nos seguintes procedimentos e eventos em sa\u00fade: <\/p>\n
![\"\"](\"https:\/\/segurosinteligentes.com.br\/oldrh\/_old\/wp-content\/uploads\/franquia1.jpg\")
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De acordo com a ANS, no caso de atendimentos em pronto-socorro, somente poder\u00e1 ser cobrado valor fixo e \u00fanico \u2013 n\u00e3o importando a quantidade e o tipo de procedimento realizado. O valor dever\u00e1 ser previamente conhecido pelo benefici\u00e1rio e n\u00e3o poder\u00e1 ser superior a 50% do valor da mensalidade, nem maior que o valor pago pela operadora ao prestador.<\/p>\n
Outro aspecto importante \u00e9 a determina\u00e7\u00e3o de um percentual m\u00e1ximo de coparticipa\u00e7\u00e3o a ser cobrado do benefici\u00e1rio, que n\u00e3o poder\u00e1 ultrapassar 40% do valor monet\u00e1rio do procedimento ou evento em sa\u00fade efetivamente pago pela operadora ao prestador ou do valor da tabela de refer\u00eancia de procedimentos sobre os quais incidir\u00e1 a coparticipa\u00e7\u00e3o.<\/p>\n
![\"\"](\"https:\/\/segurosinteligentes.com.br\/oldrh\/_old\/wp-content\/uploads\/franquia2.jpg\")
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