SEUS DIREITOS | 24.NOVEMBRO.2017 Plano de saúde cobre fertilização ou inseminação in vitro? Nos últimos dois anos o volume de processos contra planos de saúde exigindo a cobertura de tratamentos de reprodução assistida quase triplicou em oito estados: São Paulo, Rio...
MUDANÇA LEGISLATIVA | 16.NOVEMBRO.2017 Entenda o que pode mudar na lei dos planos de saúde Tramita em regime de urgência na Câmara dos Deputados o projeto de Lei 7.419/2006, uma série de mudanças, reunidas em 150 projetos relacionados, que pretendem alterar a Lei...
MAIS TRANSPARÊNCIA | 31.NOVEMBRO.2017 ANS debate compartilhamento de riscos na saúde Em outubro, a ANS realizou uma audiência pública para discutir a responsabilidade das operadoras de saúde e o impacto para os beneficiários quando o assunto é compartilhamento de...
ANS DE OLHO | 08.SETEMBRO.2017 ANS suspende a venda de 41 planos de saúde Na última semana, a ANS divulgou a lista dos planos de saúde que tiveram a comercialização suspensa com base nas reclamações sobre cobertura assistencial recebidas no segundo trimestre deste...
SEUS DIREITOS | 17.AGOSTO.2017 Cobrança de taxa de primeira consulta Já ligou para um consultório para agendar atendimento pela primeira vez e foi informado que existia a cobrança de uma taxa para isso, já que o médico não atendia primeira consulta pelo convênio?...
ANS DE OLHO | 11.AGOSTO.2017 Fiscalização das operadoras pode mudar A ANS acaba de colocar em consulta pública a proposta de um novo sistema fiscalizatório. Com as mudanças, a agência pretende melhorar a qualidade das práticas regulatórias, reduzir falhas e eliminar...
PRÓS E CONTRAS | 27.JULHO.2017 O que você precisa saber sobre o cartão de saúde pré-pago Você já deve ter ouvido falar do cartão de saúde pré-pago ou cartão de desconto saúde. O produto não é novidade, mas com o aumento do desemprego e, consequentemente, do número de...
SAÚDE FÍSICA | 24.JULHO.2017 Planos de saúde devem oferecer tratamento para autismo? A resposta é sim, mas o assunto é complexo. Apesar da demanda ser grande, muitas das terapias recomendadas não fazem parte do Rol da ANS, que determina os serviços mínimos oferecidos...
MENTE SÃ | 19.JULHO.2017 Planos de saúde podem limitar as sessões de psicoterapia? Segundo a Resolução Normativa nº 387 de 2015, da ANS, as operadoras devem oferecer 18 sessões por ano para tratamento de síndromes e transtornos psicológicos. Esse número é o mínimo,...
NOVAS REGRAS | 05.JULHO.2017 ANS publica novas regras para formação de junta médica A Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) publicou recentemente a Resolução Normativa (RN) nº424, que regulamenta os critérios utilizados na formação da junta médica e...
SAÚDE FÍSICA | 17.MAIO.2017 Dúvidas sobre cancelamento do plano de saúde As mudanças nas regras de cancelamento do plano, feitas pela Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS), dão mais liberdade aos beneficiários para solicitar a exclusão do plano de saúde a...
VOCÊ PRECISA SABER | 11.MAIO.2017 Remissão nos planos de saúde A cláusula de remissão, presente em alguns contratos de planos de saúde, é um tipo de seguro atrelado ao valor da mensalidade, que garante a permanência dos dependentes no benefício, sem nenhum tipo de...
SAÚDE FÍSICA | 17.MAIO.2017 Dúvidas sobre cancelamento do plano de saúde As mudanças nas regras de cancelamento do plano, feitas pela Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS), dão mais liberdade aos beneficiários para solicitar a exclusão do plano de saúde a...
VOCÊ PRECISA SABER | 04.MAIO.2017 Quando a operadora pode cancelar o contrato do plano? Rescisão unilateral é quando uma das partes, seja a contratante ou a contratada, manifesta o interesse em cancelar o serviço. Nos planos de saúde, ela pode acontecer por inciativa...
MENOS IMPOSTO | 03.MAIO.2017 Fim da taxa de saúde suplementar Atendendo à reivindicação da Associação Brasileira de Planos de Saúde (Abramge), o juiz da 1ª Vara Cível de São Paulo considerou ilegal a base de cálculo fixada pela Agência Nacional de Saúde Suplementar...
AUXÍLIO-DOENÇA | 19.ABRIL.2017 Novos procedimentos para Comunicação de Resultados de Requerimento O Instituto Nacional de Seguridade Social (INSS), em conjunto com a Diretoria de Saúde do Trabalhador (DIRSAT), Diretoria de Autorizações (DIRAT) e Diretoria de...
AVISOS POR SMS | 07.ABRIL.2017 Informação cada vez mais próxima do paciente Desde a última terça-feira, dia 4, os beneficiários que registrarem demandas por informações ou reclamações pelo sistema de Notificação de Intermediação Preliminar (NIP) da Agência Nacional de...
DIREITOS DAS MÃES | 09.MARÇO.2017 O que você precisa saber: cobrança de taxa de disponibilidade para partos Depois de fazer o pré-natal com um mesmo obstetra, com consultas e exames cobertos pelo plano, e estabelecer uma relação de confiança com o profissional, ele...
VAI E VOLTA | 03.MARÇO.2017 ANS uniformiza processo de reembolso Os contratos firmados com as operadoras de saúde têm como objetivo principal a assistência à saúde, que ocorre mediante pagamento direto ao prestador ou por meio de reembolso, que embora comumente...
SEUS DIREITOS | 16.FEVEREIRO.2017 O plano de saúde pode exigir autorização prévia para alguns procedimentos? Sim, pode. São os chamados mecanismos de regulação que são aplicados pelas operadoras nos contratos dos planos de saúde e que servem para controlar as demandas...